间质性肺病是什么啰音

Question

今天去复查的时候，医生问我啰音，但是我并没有进行相关检查，间质性肺病是什么啰音？

Answer 1

间质性肺病听诊可闻及Velcro啰音（爆裂音），主要与肺间质纤维化、肺泡炎、结缔组织病相关肺损伤、尘肺等因素有关。

1、肺间质纤维化

肺组织弹性下降导致细小气道在吸气末突然开放，产生特征性Velcro啰音，可能与吸烟、环境污染有关，需通过肺功能检查确诊，可使用吡非尼酮、尼达尼布延缓进展。

2、肺泡炎

肺泡壁炎症增厚使呼吸音粗糙，常见于过敏性肺炎或感染后改变，表现为啰音伴干咳，糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可缓解炎症反应。

3、结缔组织病

类风湿关节炎等疾病累及肺部时，免疫复合物沉积引发间质病变，听诊呈细碎啰音，需联合免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯治疗原发病。

4、尘肺

职业粉尘长期刺激导致肺组织弥漫性纤维化，双肺底持续存在啰音，脱离粉尘环境并早期使用乙酰半胱氨酸等抗氧化剂有助于延缓病情。

出现不明原因Velcro啰音应及时进行高分辨率CT检查，避免接触刺激性气体，保持适度有氧运动改善肺功能。