运动心绞痛发作吗

Question

我患有心绞痛，在进行运动的时候疾病发作，运动心绞痛发作吗？

Answer 1

运动时心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血管痉挛、贫血等原因引起，需警惕心肌梗死等严重情况。

1、冠状动脉粥样硬化

运动时心脏需氧量增加，若冠状动脉存在粥样硬化斑块导致狭窄，可能引发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物缓解。

2、心肌缺血

运动时心率加快可能加重心肌供血不足，多伴随胸闷、气短。需通过冠脉造影评估血管情况，治疗药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等。

3、血管痉挛

寒冷刺激或情绪紧张可能诱发冠状动脉痉挛，表现为突发性胸痛。钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊、硝苯地平控释片可改善症状，需避免剧烈运动诱发痉挛。

4、贫血

血红蛋白降低时运动易导致心肌缺氧，可能引发非典型心绞痛，伴随面色苍白、乏力。需纠正贫血病因，严重者可短期使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等。

运动中出现心绞痛应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，建议完善心电图、心肌酶等检查排除急性冠脉综合征，日常需控制血压血糖并避免过度劳累。