脑卒中早期治疗方法主要有静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、血压管理、康复训练。
1、静脉溶栓治疗
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格把握时间窗并排除禁忌症。
2、血管内介入治疗
对大血管闭塞患者可行机械取栓术,使用支架取栓装置清除血栓,治疗时间窗可延长至24小时。
3、血压管理
急性期血压控制在180/100mmHg以下,避免过高导致出血转化或过低影响脑灌注,常用降压药包括乌拉地尔、尼卡地平。
4、康复训练
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、言语训练等康复治疗,预防关节挛缩和深静脉血栓形成。
脑卒中患者需低盐低脂饮食,控制基础疾病,康复期坚持定期随访评估神经功能恢复情况。