脑卒中需通过头颅CT、磁共振成像、血管造影、实验室检查等明确诊断。
急性期首选检查,可快速鉴别脑出血与脑梗死,发病6小时内缺血灶可能未显影,需结合临床判断。
弥散加权成像对早期脑梗死敏感度超过90%,可清晰显示脑干、小脑病灶,磁共振血管成像能评估脑血管狭窄程度。
数字减影血管造影是脑血管评估金标准,可明确动脉瘤、血管畸形等病因,但属于有创操作需评估风险。
包括血常规、凝血功能、血糖血脂等,有助于发现高血压、糖尿病、高脂血症等脑卒中危险因素。
怀疑脑卒中须立即就医,发病4.5小时内静脉溶栓时间窗内治疗效果最佳,后期需配合康复训练改善神经功能缺损。