脑卒中病人身上总痒可能与皮肤干燥、药物副作用、神经损伤、继发感染等因素有关,需结合具体病因采取保湿护理、调整用药、神经修复或抗感染治疗。
脑卒中后活动减少或长期卧床导致皮脂分泌减少,皮肤屏障功能受损引发干燥瘙痒。建议使用无刺激保湿剂如凡士林,保持环境湿度,避免过度清洁。
抗凝药阿司匹林、抗癫痫药卡马西平等可能引起药疹或过敏反应。需医生评估后调整剂量或更换为氯吡格雷、左乙拉西坦等替代药物。
中枢感觉通路受损导致异常瘙痒,可能与丘脑或皮质病灶有关。可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物,配合感觉再训练。
卧床患者易发生真菌性或细菌性皮肤感染,表现为局部红斑伴瘙痒。需实验室检查后选用酮康唑乳膏或莫匹罗星软膏,同时加强翻身护理。
家属应每日检查患者皮肤状态,选择纯棉宽松衣物,若出现抓痕破溃或发热需立即就医。均衡饮食补充维生素A、E有助于皮肤修复。