急性脑卒中严重吗

Question

这几天我的爸爸出现头晕，到医院做了一个详细的检查，才知道是得了急性的脑卒中，急性脑卒中严重吗？

Answer 1

急性脑卒中属于严重疾病，可能导致偏瘫、失语甚至死亡，需立即就医。病情严重程度与梗死面积、出血量、救治时机等因素相关。

1、梗死面积

脑梗死范围越大，神经功能缺损越严重。大面积梗死可导致脑疝，需紧急行去骨瓣减压术。小范围梗死可通过阿替普酶静脉溶栓治疗。

2、出血量

脑出血量超过30毫升时死亡率显著升高，需神经外科血肿清除。少量出血可使用甘露醇降低颅内压，配合氨甲环酸止血。

3、救治时机

缺血性脑卒中黄金救治时间为发病4.5小时内，每延误1分钟将死亡190万个神经元。超过时间窗则需采取血管内取栓等补救措施。

4、并发症

肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重预后。需早期进行吞咽功能筛查，预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑。

发病后应立即拨打急救电话，避免自行搬动患者，保持呼吸道通畅，记录发病时间对后续治疗至关重要。