急性脑卒中的治疗主要包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板治疗和血压管理。急性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变和出血等原因引起。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,有助于溶解血栓恢复血流。常见症状包括突发偏瘫、言语不清,可能与动脉粥样硬化斑块脱落有关。
对大血管闭塞患者可采用取栓支架进行机械取栓,通常与心房颤动导致的心源性栓塞有关,表现为意识障碍等症状。
对非心源性缺血性脑卒中可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓扩大或复发,常与小血管病变相关。
出血性脑卒中需严格控制血压,可使用乌拉地尔等静脉降压药物,通常与高血压导致血管破裂有关,表现为剧烈头痛等症状。
急性期后需进行康复训练,控制高血压、糖尿病等危险因素,遵医嘱长期服用二级预防药物,定期复查脑血管情况。