儿童青光眼的早期症状

Question

我的儿子眼睛出现了流泪，而且比较怕光，担心儿子患有青光眼，儿童青光眼的早期症状？

Answer 1

儿童青光眼的早期症状主要包括畏光流泪、眼球增大、角膜混浊、视力下降等表现，需警惕先天性房角发育异常或遗传因素。

1、畏光流泪

患儿常因眼压升高出现明显畏光，伴随频繁眨眼和流泪，可能与房水排出受阻有关。建议家长观察孩子对光线反应，避免强光刺激，可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物。

2、眼球增大

婴幼儿眼球壁弹性较高，持续高眼压会导致眼球膨大，呈现"牛眼"外观。家长需定期测量头围和眼轴长度，疑似病例需进行超声生物显微镜检查，必要时采用小梁切开术治疗。

3、角膜混浊

角膜水肿表现为雾状混浊，严重时出现后弹力层裂纹。这与眼压突然升高损伤角膜内皮细胞有关，需紧急使用甘露醇静脉滴注联合噻吗洛尔滴眼液控制眼压。

4、视力下降

视神经持续受压可导致不可逆视力损伤，患儿可能出现撞物、眯眼等行为。家长需每3个月进行视野检查和眼底照相，晚期病例可能需要青光眼引流阀植入手术。

发现上述症状应及时到眼科进行眼压测量和房角镜检查，日常避免剧烈运动及可能升高眼压的药物，保证维生素A和DHA的膳食摄入。