单眼先天性白内障不一定有眼颤。眼颤的发生与白内障严重程度、视力发育受损情况、神经代偿机制以及是否合并其他眼部异常等因素有关。
轻度晶状体混浊可能不影响黄斑成像,视力发育相对正常,较少引发眼颤。
若白内障导致形觉剥夺性弱视,可能诱发眼颤,尤其在出生后6个月内未及时干预的情况下。
部分患儿通过大脑视觉中枢代偿,即使存在单眼视力障碍,仍能维持双眼协同运动而不出现眼颤。
合并眼球运动神经异常或眼球结构畸形时,眼颤概率显著增加,需通过眼底检查及电生理评估确诊。
建议出生后3个月内完成眼科筛查,对确诊患儿尽早进行屈光矫正和遮盖治疗,必要时考虑白内障摘除手术以促进视力发育。