严重骨质疏松症可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物、手术治疗等方式干预。该疾病通常由雌激素缺乏、钙摄入不足、长期糖皮质激素使用、甲状腺功能亢进等因素引起。
碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂可改善骨基质矿化,联合维生素D3促进肠道钙吸收。日常需增加奶制品、豆制品摄入。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性,降钙素鼻喷剂可缓解骨痛。需警惕下颌骨坏死等不良反应。
甲状旁腺素类似物特立帕肽可刺激成骨细胞增殖,适用于骨折高风险患者。治疗期间需监测血钙水平。
椎体成形术适用于椎体压缩骨折,髋部骨折需行内固定或关节置换。术后仍需药物维持治疗防止再骨折。
建议每日进行30分钟负重运动如快走,避免吸烟酗酒,居家环境需防跌倒,定期监测骨密度变化。