甲状腺右叶结节多数属于良性病变,危险程度与结节性质、大小及生长速度有关,主要需警惕恶性可能、压迫症状、功能异常及罕见进展性病变。
1. 良性结节
多数为囊性或增生性结节,无明显症状,建议每6-12个月超声随访观察变化。
2. 恶性风险
约5%-15%结节可能为甲状腺癌,若超声显示边界不清、微钙化等特征需穿刺活检明确。
3. 压迫症状
较大结节可能压迫气管或食管,导致吞咽困难或呼吸困难,此时需考虑手术切除。
4. 功能异常
合并甲亢时可出现心悸、消瘦,需检查甲状腺功能,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
发现结节后应避免颈部受压,定期复查超声,若短期内快速增大或出现声音嘶哑需立即就诊。