胸腔穿刺后气胸需进行胸部X线、胸部CT、动脉血气分析、超声检查等评估。气胸可能由穿刺损伤、肺大疱破裂、肺部感染、胸膜粘连等因素引起。
立位呼气相胸片可明确气胸范围及肺压缩程度,是诊断气胸的首选检查,需动态复查观察病情变化。
2、胸部CT
高分辨率CT能发现微小气胸、肺大疱等病变,对复杂气胸或X线难以确诊的病例具有重要价值。
3、动脉血气
通过穿刺桡动脉检测氧分压和二氧化碳分压,评估呼吸功能受损程度,指导氧疗方案制定。
4、超声检查
床旁超声可快速识别肺滑动征消失和肺点征,适用于危重患者或放射检查受限时的紧急评估。
检查期间需保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽和活动,密切监测呼吸频率及血氧饱和度变化。