消化性溃疡并发大出血的症状主要包括呕血、黑便、头晕乏力、休克等。症状发展按严重程度可分为早期出血表现、活动性出血期及失血性休克期。
呕出鲜红色或咖啡样血液是上消化道出血的典型表现,血液与胃酸混合后呈棕褐色,常伴有恶心感,需立即禁食并急诊内镜检查止血。
血液在肠道内氧化形成柏油样黑便,质地黏稠有特殊腥臭味,提示出血量超过50毫升,需监测血红蛋白变化。
急性失血导致组织缺氧,出现面色苍白、冷汗、心悸等贫血症状,伴随血红蛋白进行性下降时需输血治疗。
出血量超过1000毫升时可出现血压下降、脉搏细速、意识模糊等休克表现,需紧急液体复苏及介入栓塞治疗。
患者出现呕血或黑便时应绝对卧床,立即禁食禁水,避免使用阿司匹林等抗凝药物,尽快就医完善胃镜检查和血常规监测。