小孩先天性白内障是怎么引起的

Question

孩子出生后医生告诉说孩子有先天性白内障，而且视力几乎丧失，需要尽早接受手术治疗。小孩先天性白内障是怎么引起的？

Answer 1

小孩先天性白内障可能由遗传因素、孕期感染、代谢异常、眼部发育异常等原因引起，可通过手术治疗、光学矫正、药物治疗、定期复查等方式干预。

1、遗传因素

约25%病例与常染色体显性遗传有关，建议家长进行基因检测。患儿可能伴随眼球震颤或斜视，可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、维生素E软胶囊等药物延缓进展。

2、孕期感染

妊娠早期感染风疹病毒、弓形虫等病原体易导致晶状体混浊。家长需重视孕前TORCH筛查，患儿可能合并小眼球畸形，需使用更昔洛韦滴眼液、干扰素α1b滴眼液等抗病毒药物配合手术。

3、代谢异常

半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢疾病会影响晶状体透明度。家长需定期监测患儿血糖，可能伴随生长发育迟缓，需使用胰岛素注射液、半乳糖限制配方奶粉等控制原发病。

4、发育异常

晶状体胚胎期发育障碍或永存原始玻璃体增生症导致结构异常。患儿多伴有瞳孔残膜，需在2岁前完成白内障吸除术联合人工晶体植入，术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。

建议家长每3个月带孩子复查视力发育情况，6月龄前完成手术可最大限度保留视功能，哺乳期母亲应补充足量维生素A和叶酸。