间质性肺炎肺上有马蜂窝是怎么回事

Question

我患有间质性肺炎，做检查后发现自己的肺马蜂窝状，间质性肺炎肺上有马蜂窝是怎么回事？

Answer 1

间质性肺炎肺上出现马蜂窝样改变可能由长期粉尘接触、药物副作用、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起，需通过影像学检查结合临床症状综合判断。

1、长期粉尘接触

长期吸入石棉、矽尘等有害颗粒物会导致肺组织损伤，形成蜂窝状纤维化改变。治疗需立即脱离污染环境，配合氧疗改善呼吸功能。

2、药物副作用

胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能诱发肺间质病变。需停用可疑药物，必要时使用糖皮质激素泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺或吡非尼酮延缓病情进展。

3、结缔组织病

类风湿关节炎、硬皮病等疾病常合并肺间质病变，可能与自身免疫攻击有关。表现为干咳、进行性呼吸困难，需使用甲泼尼龙联合硫唑嘌呤控制原发病。

4、特发性肺纤维化

病因不明的慢性进行性纤维化疾病，高分辨率CT可见典型蜂窝肺改变。尼达尼布、吡非尼酮可减缓肺功能下降，终末期需考虑肺移植。

患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，定期监测肺功能变化，出现气促加重需及时就医调整治疗方案。