细菌感染性腹泻多数属于轻度自限性疾病,少数可发展为脱水、电解质紊乱或败血症等严重并发症。病情严重程度主要与病原体类型、宿主免疫力、治疗及时性、并发症发生等因素相关。
志贺菌、霍乱弧菌等强毒力菌株可能导致血便、高热等重症表现,而普通大肠杆菌感染通常症状较轻。需通过粪便培养明确病原体后针对性使用抗生素。
婴幼儿、老年人及免疫缺陷患者更易出现持续腹泻或全身感染。这类人群出现腹泻时建议家长立即就医,避免自行使用止泻药物掩盖病情。
早期口服补液盐可预防脱水,延误治疗可能导致循环衰竭。细菌性腹泻确诊后可使用诺氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等抗菌药物。
当出现持续高热、意识模糊、少尿等症状时,提示可能发生中毒性巨结肠或败血症,需紧急住院进行静脉输液及抗生素治疗。
发病期间建议饮用米汤、淡盐水补充电解质,避免高糖及高脂饮食,便后需用肥皂水彻底清洁双手防止交叉感染。