胸膜肥厚粘连的原因

Question

我定期会去做检查，这次检查出胸膜肥厚还粘连，胸膜肥厚粘连的原因？

Answer 1

胸膜肥厚粘连可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等原因引起，可通过抗感染治疗、抗结核治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1. 胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成纤维粘连。表现为胸痛、咳嗽、发热，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合胸腔穿刺引流。

2. 肺结核

结核分枝杆菌侵袭胸膜引发肉芽肿性病变，愈后遗留纤维化。伴随低热、盗汗、咯血，需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程需持续半年以上。

3. 胸部外伤

肋骨骨折或胸腔积血机化可刺激胸膜增生。常见于车祸、坠落伤后，急性期需镇痛止血，后期通过呼吸训练预防粘连加重。

4. 肺部手术

肺叶切除等胸科手术创面易发生胸膜反应性增厚。术后早期需鼓励咳嗽排痰，严重粘连需行胸腔镜下松解术。

建议定期进行深呼吸锻炼，避免吸烟及接触粉尘，若出现进行性呼吸困难应及时复查胸部CT。