心绞痛会有按压痛吗

Question

我心绞痛出现了三四天了，不知道会不会出现按压痛的症状，心绞痛会有按压痛吗？

Answer 1

心绞痛通常不会出现按压痛。心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可能与冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动、寒冷刺激等因素有关。

1、典型症状

心绞痛典型症状为胸骨后或心前区压榨样、紧缩感疼痛，常放射至左肩臂或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

2、按压痛鉴别

胸壁按压痛多由肋软骨炎、胸膜炎等局部病变引起，与心绞痛发病机制不同，可通过疼痛性质、诱因及缓解方式进行区分。

3、伴随体征

心绞痛发作时可能伴冷汗、恶心，严重者出现血压下降，但无局部压痛；若存在按压痛需排查胸壁肌肉骨骼病变。

4、危险信号

突发剧烈胸痛伴濒死感应警惕心肌梗死，无论是否伴随按压痛均需立即就医，避免延误黄金抢救时间。

日常需控制血压血脂，避免过度劳累和情绪波动，心绞痛患者应随身携带急救药物并定期心内科随访。