手术后胸膜粘连可能引起胸痛,疼痛程度与粘连范围、炎症反应及个体差异有关。
1、轻度粘连
术后早期胸膜轻微粘连可能表现为间歇性隐痛,通常伴随深呼吸或咳嗽加重,可通过热敷或非甾体抗炎药缓解。
2、炎症反应
胸膜创伤后局部炎症可能导致持续性钝痛,多伴有低热,需结合血常规评估感染风险,必要时使用抗生素。
3、广泛粘连
大面积胸膜粘连可能限制肺扩张,引发牵拉性锐痛,需通过胸部CT评估粘连程度,严重者需胸腔镜下松解术。
4、神经敏感
手术创伤可能导致肋间神经敏感化,出现针刺样疼痛,可尝试神经阻滞或加巴喷丁等药物调节神经传导。
术后早期进行呼吸训练有助于减少胸膜粘连概率,若疼痛持续超过两周或伴随呼吸困难需及时复查胸部影像。