带状疱疹后遗症神经痛多数情况下属于中度疼痛,少数患者可能发展为顽固性剧痛。疼痛程度主要与年龄、皮损范围、治疗时机、基础疾病等因素有关。
60岁以上患者神经修复能力下降,约半数可能遗留持续性疼痛,早期规范抗病毒治疗可降低发生率。
疱疹分布超过三个神经节段者更易出现后遗痛,急性期联合糖皮质激素治疗有助于减轻神经炎症。
发病72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可显著降低后遗痛概率,延误治疗者疼痛持续时间可能延长。
糖尿病患者因周围神经病变更易出现痛觉过敏,需严格控制血糖并联合普瑞巴林等神经病理性疼痛药物治疗。
建议出现带状疱疹后神经痛时尽早就诊疼痛科,通过药物联合物理治疗可有效缓解症状,日常注意避免冷热刺激患处皮肤。