什么是微血管性心绞痛

Question

医生说自己有微血管性心绞痛，什么是微血管性心绞痛？

Answer 1

微血管性心绞痛是一种由冠状动脉微血管功能障碍引起的心绞痛，属于非阻塞性冠心病范畴，主要症状包括劳力性胸痛、胸闷气短等，但冠状动脉造影显示无明显狭窄。

1、发病机制：

冠状动脉微循环功能障碍导致心肌缺血。可能与血管内皮功能异常、平滑肌细胞异常收缩、自主神经调节失衡等因素有关。

2、危险因素：

高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，绝经后女性、长期精神紧张人群发病率较高。

3、诊断标准：

典型心绞痛症状但冠脉造影正常，需结合负荷试验、冠状动脉血流储备测定等检查确诊。

4、治疗原则：

改善微循环药物如尼可地尔、曲美他嗪，控制危险因素，必要时使用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。

建议保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动，定期监测血压血糖，出现持续胸痛应及时就医复查。