线粒体脑肌病不是小脑疾病,而是一组由线粒体功能障碍引起的多系统疾病,主要累及脑和肌肉组织,可能伴随小脑症状。
线粒体脑肌病属于遗传代谢性疾病,因线粒体DNA或核DNA突变导致能量代谢障碍,中枢神经系统和骨骼肌是主要受累部位。
部分亚型如MELAS综合征可表现为共济失调等小脑症状,但小脑并非疾病原发靶器官,而是全身性能量代谢异常的继发表现。
常见症状包括肌无力、癫痫发作、卒中样发作、视力听力障碍,小脑性共济失调仅见于特定亚型。
需通过肌肉活检、基因检测、血乳酸测定等手段确诊,头颅MRI可能显示小脑萎缩但非诊断必需依据。
建议出现不明原因肌无力伴神经系统症状时尽早就诊神经内科,避免剧烈运动和高乳酸饮食。