慢性偏头痛的治疗

Question

我患偏头痛已经有几年的时间了，虽然不是每天发作，但是偶尔发作一次就非常严重，医生说是慢性偏头痛。慢性偏头痛的治疗方法都有哪些？

Answer 1

慢性偏头痛可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式缓解。慢性偏头痛通常由遗传因素、激素波动、血管异常及神经系统功能紊乱等原因引起。

1、生活方式调整

保持规律作息、避免诱发因素如强光噪音、适度运动有助于减少发作频率。避免摄入含酪胺食物如奶酪、巧克力及酒精。

2、药物治疗

可能与三叉神经血管系统激活有关，常伴随恶心畏光症状。可遵医嘱使用托吡酯片、普萘洛尔片、阿米替林片等预防性药物。

3、物理治疗

可能与中枢敏化机制相关，表现为持续性钝痛。经皮电神经刺激、生物反馈疗法可作为辅助治疗手段。

4、手术治疗

顽固性病例可能与卵圆孔未闭等结构异常有关。神经阻滞术或枕神经刺激术适用于药物难治性患者。

建议记录头痛日记识别诱因，急性发作期应在安静环境中休息，若每月发作超过15天需及时到神经内科就诊评估。