结核性脑膜炎有哪些临床表现

神经外科编辑 医路阳光
0次浏览

关键词: #脑膜炎 #结核性脑膜炎

结核性脑膜炎的临床表现主要有头痛发热、恶心呕吐、颈项强直以及意识障碍。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症性疾病,属于重症结核病,需及时就医治疗。

1、头痛

头痛是结核性脑膜炎最常见的早期症状,多表现为持续性全头痛或额部胀痛,咳嗽或低头时疼痛加剧。随着病情进展,头痛程度逐渐加重,可能伴随颅内压增高症状。头痛源于脑膜炎症刺激和颅内压变化,患者常因剧烈头痛影响日常生活。

2、发热

发热多为低至中度热,体温在37.5-39℃之间波动,可呈现午后潮热特征。部分患者伴有盗汗、乏力等结核中毒症状。发热持续时间较长,常规抗生素治疗无效,需结合抗结核药物才能控制。发热机制与结核杆菌感染引发的全身炎症反应有关。

3、恶心呕吐

恶心呕吐多与头痛同时出现,呈喷射性呕吐,与进食无关。这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。呕吐后头痛可能暂时缓解,但会反复发作。严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱,需静脉补液纠正。

4、颈项强直

颈项强直是脑膜刺激征的典型表现,患者仰卧时被动屈颈会感到明显阻力,并可能诱发下肢屈曲。检查时可出现克氏征、布氏征阳性。该症状提示脑膜炎症已累及脊髓膜,是诊断脑膜炎的重要体征,但疾病早期可能不明显。

5、意识障碍

意识障碍多出现在疾病中晚期,表现为嗜睡、谵妄甚至昏迷。严重者可出现抽搐、偏瘫等神经系统定位体征。意识改变提示脑实质受损或脑疝形成,属于危重表现。需紧急降颅压处理,必要时需进行脑室引流等抢救措施。

结核性脑膜炎患者应严格卧床休息,保持环境安静避光。饮食需提供高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物,少量多餐。注意维持水电解质平衡,记录每日出入量。密切观察意识、瞳孔及生命体征变化,出现抽搐时防止舌咬伤。治疗期间定期复查脑脊液和影像学检查,全程规范抗结核治疗不少于12个月。恢复期可进行适度康复训练,但需避免过度劳累。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

不想被湿疹缠上?老中医再三强调:做好7点很有必要 急性腹痛非手术疗法适应证有哪些 咽喉白斑如何治疗 掌握这几招治咽喉白斑 婴儿吓着了怎么办 4招让受惊吓婴儿情绪稳定 心脏动脉瘤手术后怎样康复 为何肝癌发病率增加?医生告诫:这几个因素需了解一下,别忽视 水痘有多长时间潜伏期 2个原因会影响水痘潜伏期长短 脸肿怎么办 九个方法让你摆脱浮肿脸 斑秃长出白色绒毛最快多久能恢复 口腔溃疡久不愈合怎么办?这2个方法,或有助口腔溃疡康复 婴儿42天能查出脑瘫吗? 黄体破裂明显的症状有哪些 孕妇嘴唇干裂脱皮怎么办 5个方法滋润孕妇干燥嘴唇 早期“直肠癌”发出的信号,别忽视!饭后若有4种情况,需警惕 发生羊传染性脓疱病应该怎么处理 玩手机心脏不舒服怎么回事 蚕豆病能吃豆制品吗 3个饮食禁忌不得不知 气管感觉有东西堵着是怎么回事 臀位分娩对胎儿有什么影响 主动脉瓣狭窄怎么会导致心肌缺血 提醒:胃不好,一旦出现这5种异常,及时检查 什么会增加老年人患痴呆的风险 子宫后位有什么症状 子宫后位常见四大症状你须了解 卵巢囊肿做B超可以检查出来吗 这些检查可知卵巢囊肿 水喝的不少,还是觉得口干口渴?提醒:可能与这5种疾病有关 感染幽门螺旋杆菌的症状有哪些 感染幽门螺杆菌这些症状危害大 不知道怀孕抽烟了孩子能要吗 胸膜炎后背疼痛特点怎么回事,怎么办 人体乳头瘤病毒是怎么感染的 痛风性关节炎的检查项目有哪些 通便片一天吃几次好 帕夫林不良反应是什么?具体用法是什么 欧兰宁存在哪些禁忌?儿童怎么用? 患上抑郁症了是否可以用乐友呢? 赖脯胰岛素注射液适应症是什么?有哪些禁忌 必利劲适用于哪些早泄患者的? 芭克用药时需要注意什么 口服吃狼疮丸每天要吃几次 绿海数码多功能治疗仪有哪些使用禁忌呢 舒神灵胶囊治什么病