左室壁肥厚不一定是冠心病,可能由高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、运动员心脏综合征等原因引起。
长期未控制的高血压会导致左心室代偿性肥厚,可通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等治疗,需定期监测血压和心脏超声。
心脏瓣膜病变使左心室射血阻力增加引发肥厚,可能伴随胸痛和晕厥,需通过瓣膜置换手术或球囊扩张术治疗。
遗传性心肌病表现为不对称室壁肥厚,可能引发心律失常,可用β受体阻滞剂美托洛尔或钙拮抗剂地尔硫卓控制症状。
长期高强度训练引起的生理性适应改变,通常无须治疗,停止训练后肥厚可逐渐消退。
出现左室壁肥厚应完善冠脉造影等检查明确病因,限制钠盐摄入并避免剧烈运动,遵医嘱定期复查心脏功能。