做气胸引流手术需要消炎吗

Question

我患有气胸，现在做了手术治疗，做气胸引流手术需要消炎吗？

Answer 1

气胸引流术后通常需要预防性使用抗生素。术后感染风险与胸腔引流管留置时间、基础疾病、无菌操作规范等因素相关。

1、预防感染

胸腔闭式引流属侵入性操作，术后需短期使用头孢呋辛、左氧氟沙星等广谱抗生素预防切口感染，尤其适用于合并慢性肺病或免疫功能低下者。

2、继发肺炎

气胸患者常伴肺不张，术后可能出现发热、咳脓痰等肺炎表现，此时需根据痰培养结果调整用药，常用阿莫西林克拉维酸钾覆盖呼吸道常见病原体。

3、导管相关感染

引流管留置超过72小时者，导管尖端可能培养出金黄色葡萄球菌等病原体，需联用万古霉素等药物，同时尽早拔除引流装置。

4、特殊人群

糖尿病、长期激素治疗患者术后感染概率显著增加，建议延长抗生素使用周期至5-7天，并密切监测体温和血象变化。

术后应保持引流口清洁干燥，避免剧烈咳嗽增加胸腔压力，恢复期适当补充优质蛋白促进组织修复，出现持续发热或引流液浑浊需立即复诊。