二度窦房传导阻滞是心脏传导系统异常的一种类型,主要表现为窦房结发出的电信号间歇性无法传导至心房,可分为二度I型和二度II型两种亚型。
表现为PP间期逐渐缩短直至出现一次P波脱落,呈文氏现象,常见于迷走神经张力增高或药物影响等可逆性因素。
表现为突然出现的P波脱落且脱落前后PP间期恒定,多与器质性心脏病相关,可能发展为高度房室传导阻滞。
可能与心肌缺血、心肌炎、退行性变等病理因素有关,也可能由β受体阻滞剂、地高辛等药物诱发。
轻者可无症状,重者出现心悸、乏力,严重时可引发晕厥或阿斯综合征,需通过心电图确诊。
建议定期心电监测,避免使用加重传导阻滞的药物,若出现黑朦或晕厥应及时心血管科就诊评估是否需要起搏器治疗。