异物肉芽肿是一种由外来物质进入人体后引发的慢性炎症反应,常见类型包括缝线肉芽肿、硅胶肉芽肿、文身色素肉芽肿等,通常表现为局部结节或肿块。
异物进入人体后,巨噬细胞无法完全吞噬降解,形成以多核巨细胞和淋巴细胞浸润为主的慢性肉芽肿性炎症,常见诱因包括手术缝线残留、美容填充物渗漏等。
病变部位出现无痛性硬结,表面皮肤可呈红色或正常肤色,部分伴随轻度压痛,病程可持续数月到数年,常见于皮肤、皮下组织及乳腺等部位。
需结合病史、超声检查及病理活检确诊,组织学特征为中央异物周围环绕类上皮细胞、淋巴细胞,特殊染色可帮助识别硅胶、滑石粉等异物成分。
主要采取手术切除病灶,对于深部或弥散性病变可联合糖皮质激素局部注射,继发感染时需用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
术后需保持创面清洁,避免异物再次植入,定期复查观察复发情况,出现新发肿块应及时就医排查。