消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。这些并发症按严重程度从轻度到重度排列,需及时干预以避免病情恶化。
溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,轻者表现为贫血,重者可出现失血性休克。治疗需禁食并静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,必要时行内镜下止血或输血。
溃疡穿透胃肠壁引发急性腹膜炎,表现为突发剧烈腹痛伴板状腹。需紧急手术修补穿孔,联合使用抗生素如头孢曲松和甲硝唑控制感染。
溃疡反复发作导致瘢痕狭窄,出现呕吐宿食和体重下降。可通过胃肠减压、静脉营养支持缓解,严重者需行胃空肠吻合术。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌,表现为持续腹痛和消瘦。确诊需胃镜活检,治疗根据分期选择手术切除或放化疗。
规律用药根除幽门螺杆菌、避免辛辣刺激饮食可降低并发症风险,出现呕血或剧烈腹痛应立即就医。