哮喘患者确实有较高概率发展为慢性阻塞性肺疾病,主要与气道慢性炎症持续存在、长期吸烟、反复呼吸道感染、肺功能进行性下降等因素有关。
哮喘未控制时气道长期处于炎症状态,可能逐渐导致气道重塑。需规律使用布地奈德、氟替卡松等吸入激素,配合孟鲁司特等抗炎药物。
烟草烟雾会加重气道损伤,加速肺功能恶化。戒烟是核心干预措施,必要时可使用伐尼克兰等戒烟药物辅助。
呼吸道感染会诱发急性发作并加重肺损伤。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,急性期需及时使用阿奇霉素等抗感染治疗。
持续气流受限可能导致不可逆损害。需定期监测肺功能,重度患者可考虑噻托溴铵等支气管扩张剂长期维持治疗。
哮喘患者应每半年复查肺功能,避免接触粉尘等刺激物,适度进行呼吸康复训练有助于延缓疾病进展。