小儿急性肠系膜淋巴结炎的检查主要包括腹部超声、血常规、C反应蛋白检测、粪便常规等项目,有助于明确诊断和评估病情。
高频超声是首选检查,可直接观察肠系膜淋巴结大小、形态及血流信号,典型表现为脐周或右下腹多发肿大淋巴结,直径多超过10毫米。
白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染,淋巴细胞增高多见于病毒感染,嗜酸性粒细胞增多需考虑寄生虫感染可能。
炎症指标检测可辅助判断感染程度,细菌性感染时CRP升高明显,数值超过20mg/L需警惕化脓性淋巴结炎。
对伴有腹泻的患儿可排查肠道病原体感染,轮状病毒抗原检测对秋冬季发病患儿具有重要鉴别意义。
家长需配合医生完成相关检查,检查前避免给孩子进食牛奶等易产气食物,超声检查需保持膀胱适度充盈。若患儿出现持续高热、剧烈腹痛或呕吐需及时复诊。