儿童为什么会有心绞痛

Question

我孩子的胸部出现了疼痛，问诊时医生说可能是心绞痛，儿童为什么会有心绞痛？

Answer 1

儿童心绞痛可能由遗传因素、剧烈运动、冠状动脉异常、川崎病后遗症等原因引起，需通过心电图、心脏超声等检查确诊，治疗包括药物控制、手术矫正等。

1、遗传因素：

家族性高胆固醇血症等遗传代谢疾病可能导致冠状动脉粥样硬化。建议家长定期带孩子进行血脂筛查，必要时使用阿托伐他汀钙、依折麦布等降脂药物。

2、剧烈运动：

持续高强度运动可能诱发心肌缺血。家长需避免让孩子进行超过耐受能力的运动，发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

3、冠状动脉异常：

先天性冠状动脉起源异常或狭窄会影响心肌供血，常伴随活动后气促、面色苍白。需通过冠脉造影确诊，严重时需行血管成形术。

4、川崎病后遗症：

未及时治疗的川崎病可能导致冠状动脉瘤，表现为反复胸痛、低热。急性期需使用丙种球蛋白，后期可能需抗凝治疗或搭桥手术。

日常需避免寒冷刺激，保证充足休息，出现持续胸痛、呕吐等症状应立即就医。