急性上消化道出血可能由胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起,通常表现为呕血、黑便、头晕等症状。
胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能导致胃溃疡出血,治疗需抑制胃酸分泌并使用抗生素,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
肝硬化患者门静脉高压可导致食管静脉曲张破裂出血,需降低门静脉压力并止血,常用药物有生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。
长期服用非甾体抗炎药或大量饮酒可损伤胃黏膜,治疗需停用诱因药物并使用胃黏膜保护剂,常用药物有硫糖铝、米索前列醇、铝碳酸镁。
恶性肿瘤侵蚀血管可能导致出血,需进行内镜下止血或手术治疗,同时配合化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂。
出现呕血或黑便时应立即禁食并卧床休息,尽快就医完善胃镜检查明确出血原因,治疗期间避免粗糙刺激性食物。