重症肌无力危象包括哪些

Question

最近老是感觉没劲，去医院检查医生说我有重症肌无力，重症肌无力危象包括哪些？

Answer 1

重症肌无力危象主要包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象三种类型，是重症肌无力患者病情急剧恶化的紧急状态。

1、肌无力危象

由抗胆碱酯酶药物剂量不足导致，表现为呼吸肌麻痹和吞咽困难，需立即气管插管并调整溴吡斯的明剂量。

2、胆碱能危象

因抗胆碱酯酶药物过量引发，出现瞳孔缩小、流涎等毒蕈碱样症状，需暂停用药并给予阿托品拮抗。

3、反拗危象

药物敏感性突然丧失所致，既有肌无力症状又伴胆碱能副作用，需停用所有药物并进行血浆置换治疗。

所有危象均需在重症监护病房进行生命支持治疗，同时监测血氧和电解质水平，避免感染等诱发因素。