中型地中海贫血多数情况下不会直接危及生命,但可能因贫血加重或并发症导致健康风险,主要影响因素有贫血程度、铁过载管理、感染控制和并发症预防。
血红蛋白水平稳定时症状较轻,可通过定期输血和祛铁治疗维持;若血红蛋白持续低于70g/L可能引发心力衰竭。
长期输血易导致铁沉积损伤心脏、肝脏,需规律使用祛铁胺或地拉罗司等祛铁药物,定期监测血清铁蛋白。
脾功能亢进者易发生严重感染,建议接种肺炎球菌疫苗,出现发热需及时就医使用头孢曲松等抗生素治疗。
骨髓增生异常可能进展为白血病,需每半年复查骨髓象;骨质疏松者需补充钙剂和维生素D。
患者应保持均衡饮食,适量补充叶酸,避免剧烈运动,每3个月复查血常规和铁代谢指标,出现面色苍白加重或心悸应立即就诊。