地中海贫血患者可以输血治疗,输血是重型地中海贫血的主要治疗手段之一,主要用于纠正贫血和改善缺氧症状。输血频率和剂量需根据患者贫血程度、生长发育需求及铁过载风险综合评估。
血红蛋白低于70g/L或出现明显贫血症状时需输血,重型β地中海贫血患者需定期维持性输血。
常用浓缩红细胞输注,儿童按10-15ml/kg计算,成人每次输注1-2单位,目标血红蛋白维持在90-100g/L。
输血10-20次后可能出现铁沉积,需联合铁螯合剂治疗,常用去铁胺、地拉罗司等药物。
反复输血可能产生同种抗体,需进行红细胞表型匹配,必要时采用洗涤红细胞或辐照血制品。
地中海贫血患者输血治疗需严格遵循个体化方案,建议每3个月监测血清铁蛋白,日常饮食避免高铁食物,配合规律祛铁治疗可改善长期预后。