地中海贫血的人一定会贫血吗

Question

我因为贫血去医院做了血液方面的检查，最后确诊是地中海贫血。地中海贫血的人一定会贫血吗？

Answer 1

地中海贫血患者不一定都会出现贫血症状，临床表现从无症状携带者到重度贫血不等，主要与基因缺陷类型、贫血程度、代偿机制等因素有关。

1、无症状携带者

轻型α或β地中海贫血基因携带者通常血红蛋白接近正常，骨髓代偿功能良好，可能终身不出现明显贫血症状，仅通过基因检测可确诊。

2、轻度贫血

中间型地中海贫血患者血红蛋白维持在80-100g/L，平时可能仅表现为轻微乏力，在感染或妊娠等应激状态下贫血症状会加重。

3、中度贫血

部分β地中海贫血患者血红蛋白60-80g/L，伴随面色苍白、活动耐力下降等典型症状，需定期输血维持，可能出现肝脾肿大等并发症。

4、重度贫血

重型β地中海贫血患儿出生后3-6个月即出现进行性贫血，血红蛋白常低于60g/L，需依赖规范输血和去铁治疗，未及时干预会导致生长发育障碍。

地中海贫血患者应定期监测血常规和铁代谢指标，避免盲目补铁，均衡摄入富含优质蛋白和维生素C的食物有助于改善营养状态。