地中海贫血患者盲目补铁可能导致铁过载,加重器官损伤。补铁需严格遵循医生指导,主要风险包括肝脏损害、心脏功能异常、内分泌紊乱及皮肤色素沉着。
铁沉积在肝脏会导致纤维化甚至肝硬化,需定期监测血清铁蛋白,必要时使用去铁胺等铁螯合剂治疗。
心肌铁过量可引发心律失常或心力衰竭,需通过心脏MRI评估铁沉积程度,严重时需联合地拉罗司进行去铁治疗。
铁过载会损伤胰腺和性腺,可能引发糖尿病或性功能障碍,需监测血糖和激素水平,必要时进行内分泌替代治疗。
铁沉积会导致皮肤青铜样变色,这种改变通常不可逆,重点在于预防铁过载的发生。
地中海贫血患者应定期检测铁代谢指标,避免食用高铁食物如动物肝脏,所有补铁治疗必须在血液科医生监督下进行。