胃息肉多数属于良性病变,仅少数可能发展为癌症。胃息肉主要分为炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉等类型,其中腺瘤性息肉癌变概率相对较高。
炎性息肉通常由慢性胃炎或幽门螺杆菌感染引起,表现为胃黏膜局部增生,极少发生癌变。可通过根除幽门螺杆菌治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
增生性息肉多与胃黏膜长期慢性刺激有关,常见于胃溃疡边缘,癌变概率较低。治疗以去除病因为主,可选用雷贝拉唑、胶体果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜。
胃底腺息肉常见于长期使用质子泵抑制剂患者,属于良性病变,几乎无癌变风险。建议定期胃镜复查,必要时调整抑酸药物使用方案。
腺瘤性息肉具有潜在恶变倾向,尤其直径超过1厘米者癌变概率增加。需通过胃镜下切除治疗,术后定期随访监测。
建议胃息肉患者每1-2年进行胃镜复查,保持规律饮食,避免高盐、腌制食品,戒烟限酒有助于降低恶变风险。