酒精性肝硬化是什么引起的

Question

昨天爸爸喝完酒之后脸色不太好，就急忙送往医院，结果查出是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化是什么引起的？

Answer 1

酒精性肝硬化主要由长期过量饮酒、酒精代谢异常、肝脏炎症反复发作、营养不良等因素引起。早期表现为脂肪肝，进展为酒精性肝炎后持续损伤可导致不可逆肝硬化。

1、长期饮酒

每日摄入酒精超过40克持续多年会直接损伤肝细胞。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用纳曲酮、阿坎酸钙、双硫仑等药物辅助戒断。

2、代谢异常

乙醛脱氢酶基因缺陷导致酒精代谢产物堆积，引发氧化应激反应。需补充水飞蓟素、维生素E等抗氧化剂，严重时需进行血浆置换。

3、肝脏炎症

酒精性肝炎反复发作会激活肝星状细胞，促使纤维化。临床常用甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物控制炎症。

4、营养缺乏

长期饮酒抑制蛋白质吸收，导致胆碱和蛋氨酸缺乏影响脂肪代谢。需补充支链氨基酸、维生素B族，严重低蛋白血症需输注人血白蛋白。

患者应保证优质蛋白和维生素摄入，定期监测肝功能指标，肝硬化失代偿期需限制钠盐摄入并评估肝移植指征。