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急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是什么
病情描述:
患有急性肾衰竭到了少尿期,担心会死亡,急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是什么?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因包括高钾血症、严重代谢性酸中毒、肺水肿及尿毒症脑病。

    1、高钾血症

    少尿期肾脏排钾能力下降,血钾升高可导致心律失常甚至心脏骤停,需紧急降钾治疗如葡萄糖酸钙静脉注射、胰岛素联合葡萄糖输注。

    2、代谢性酸中毒

    酸性代谢产物蓄积引发深大呼吸、意识障碍,需静脉补充碳酸氢钠纠正,严重时需血液净化治疗。

    3、肺水肿

    水钠潴留导致呼吸困难、低氧血症,需严格限制液体入量,必要时行连续性肾脏替代治疗清除多余水分。

    4、尿毒症脑病

    毒素蓄积引起抽搐、昏迷,需尽快进行血液透析清除中小分子毒素,同时控制血压和脑水肿。

    患者需绝对卧床休息,严格记录24小时出入量,每日监测电解质、肌酐及尿素氮指标,营养支持以低钾、优质蛋白饮食为主。

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