甲状腺结节4a类属于中等可疑恶性结节,通常需要进一步检查评估。甲状腺影像报告和数据系统将结节分为2类、3类、4a类、4b类、4c类、5类,4a类恶性概率较低但需密切随访。
4a类结节指超声检查显示1-2项可疑恶性特征,如低回声、边缘不规则,恶性概率约5-10%。
建议进行细针穿刺活检明确性质,同时结合甲状腺功能检查和肿瘤标志物检测辅助诊断。
小于1厘米且无症状的4a类结节可定期复查,增长迅速或伴有压迫症状需考虑手术切除。
每6-12个月复查超声,若结节增大或分类升级需重新评估,稳定2年以上可延长随访间隔。
发现甲状腺结节4a类无须过度焦虑,保持规律作息,避免高碘饮食,遵医嘱定期复查即可。