睾丸坏死后的表现

Question

骑车时撞到了睾丸，一直疼痛难忍，怀疑是睾丸坏死，睾丸坏死后的表现？

Answer 1

睾丸坏死主要表现为阴囊剧痛、肿胀发硬、皮肤发红或发紫，可能伴随发热、恶心呕吐等症状，需紧急就医处理。

1、阴囊剧痛

睾丸坏死早期出现持续性剧烈疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，触摸或活动时加重，常需强效镇痛药如布洛芬缓释胶囊、曲马多片、对乙酰氨基酚注射液缓解。

2、肿胀发硬

患侧睾丸迅速肿大且质地变硬，阴囊皮肤紧绷发亮，可能与睾丸扭转或外伤导致的血管损伤有关，需通过超声检查确诊，必要时行睾丸复位术或切除术。

3、皮肤变色

阴囊皮肤逐渐呈现暗红色或紫黑色，提示局部血液循环严重障碍，常见于睾丸扭转超过6小时未处理，需紧急手术探查并清除坏死组织。

4、全身症状

可能伴随38℃以上高热、寒战、恶心呕吐等全身炎症反应，多见于感染性坏死如附睾睾丸炎继发脓毒症，需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑。

出现上述症状应立即至泌尿外科急诊，避免剧烈运动并保持患侧抬高，延误治疗可能导致睾丸切除甚至感染性休克。