地高辛中毒的首选药物包括地高辛特异性抗体Fab片段、苯妥英钠、利多卡因、阿托品等,需根据中毒程度和症状在医生指导下紧急使用。
地高辛特异性抗体Fab片段能直接中和血液中游离地高辛,适用于严重心律失常或血药浓度超过4ng/ml的重度中毒,需静脉给药并监测心电图。
苯妥英钠可抑制地高辛诱发的心室异位心律,适用于室性心动过速,但可能加重房室传导阻滞,使用前需评估传导系统功能。
利多卡因对地高辛中毒导致的室性心律失常有效,静脉给药起效快,需注意给药速度避免中枢神经系统不良反应。
阿托品用于纠正地高辛中毒引起的窦性心动过缓或房室传导阻滞,对迷走神经张力过高导致的心率下降效果显著。
地高辛中毒患者应立即停用地高辛,监测血钾水平并纠正电解质紊乱,所有解毒药物均需在重症监护下由专业医护人员使用。