血性胸腔积液通常呈淡红色至暗红色,颜色深浅与出血量、出血时间及混合成分有关。主要影响因素有出血量、凝血状态、感染因素、肿瘤性因素。
1、出血量
少量出血时积液呈淡红色,大量出血可呈现鲜红或暗红色,需紧急处理胸腔内活动性出血。
2、凝血状态
凝血功能障碍患者积液颜色较鲜红且不易凝固,需纠正凝血异常并治疗原发病。
3、感染因素
结核性或细菌性胸膜炎合并出血时呈暗红色浑浊液,需抗感染治疗并引流积液。
4、肿瘤性因素
肺癌胸膜转移导致的积液多呈暗红或洗肉水样,需明确病理类型后针对性治疗。
发现血性胸腔积液应立即就医,避免剧烈运动,完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因。