产后恶露不尽是什么意思

Question

生产完之后，阴道一直排除异物，医生说是恶露不尽，产后恶露不尽是什么意思？

Answer 1

产后恶露不尽是指分娩后阴道持续排出血液、坏死蜕膜等组织的现象超过正常时间（通常为4-6周），可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染或凝血功能障碍等因素有关。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，表现为血色恶露量多、持续时间长。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进收缩，严重时需超声检查排除其他病变。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出，可能引起持续出血伴异味分泌物。需行超声确认后选择清宫术，配合服用新生化颗粒、产妇安合剂等药物促进残留物排出。

3、产褥感染

细菌侵入生殖道引发子宫内膜炎，常见发热、腹痛伴脓性恶露。需取分泌物培养后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合高锰酸钾坐浴辅助消炎。

4、凝血功能异常

妊娠期凝血机制变化或合并血液疾病时，可能导致恶露量多且稀薄。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，若恶露超过6周未净或出现发热、大血块等情况需立即就医，哺乳期用药需严格遵医嘱。