下运动神经元受损主要表现为肌无力、肌萎缩、腱反射减弱或消失、肌束震颤,症状发展通常从局部肌肉受累逐渐进展至广泛性瘫痪。
下运动神经元损伤导致神经冲动传导中断,受累肌肉出现进行性无力,常见于手部小肌肉或下肢远端,表现为持物不稳、步态拖曳。
失神经支配的肌肉会在数周内出现明显萎缩,与正常肌肉分界清晰,可见于脊髓前角灰质炎或周围神经病变患者。
由于反射弧传出通路中断,膝跳反射、跟腱反射等深部腱反射显著减弱或消失,是区别于上运动神经元损伤的重要体征。
单个运动单位自发放电可引起肉眼可见的肌肉纤维颤动,常见于肌萎缩侧索硬化早期,需肌电图检查确认。
建议出现上述症状时尽早就诊神经内科,完善肌电图、神经传导速度等检查,日常需注意预防跌倒并保持适度肌肉按摩。