小儿尿道下裂多数情况下可以治愈,治疗方法主要有尿道成形术、会阴尿道造口术、分期手术修复、术后护理干预等。
通过手术重建尿道结构,适用于轻中度尿道下裂,需根据患儿阴茎弯曲程度选择术式,术后可能出现尿道狭窄或尿瘘等并发症。
针对重度会阴型尿道下裂,先建立临时排尿通道,待患儿成长后再行二期修复,需注意造口周围皮肤护理。
对合并严重阴茎弯曲的患儿,先矫正阴茎畸形,6-12个月后再行尿道重建,家长需定期复查评估手术时机。
术后需保持导尿管通畅,使用抗生素预防感染,家长应观察排尿情况并定期进行尿道扩张训练。
建议在3-18月龄完成首次手术修复,术后需长期随访至青春期,日常注意会阴清洁并避免剧烈运动,出现排尿困难或感染症状应及时复诊。