结核菌素皮试后出现红肿可能是阳性反应,也可能由其他因素引起。红肿程度与硬结直径是判断阳性的关键指标,需结合临床表现综合评估。
硬结直径≥5毫米(HIV感染者/密切接触者)或≥10毫米(一般人群)可判为阳性,单纯红肿无硬结通常不视为阳性。
注射部位轻微红肿可能是针头刺激引起的局部炎症反应,多在24-48小时内自行消退,无须特殊处理。
注射过浅或药液外渗可能导致明显红肿,此时需由医护人员重新评估皮试结果可靠性。
极少数人对皮试试剂成分过敏,表现为红肿伴瘙痒或皮疹,需与结核感染区分并进行抗过敏治疗。
建议在皮试后48-72小时由专业医护人员测量硬结直径,避免自行判断。若出现水疱、坏死等强烈反应,应立即就医。