左肺继发性结核多数情况下可以治愈,治疗效果主要与病情严重程度、药物敏感性、患者依从性、合并症等因素有关。
1、病情程度:
早期局限性病变通过规范抗结核治疗预后良好,空洞型或广泛病变需延长疗程。
2、药物敏感性:
对一线药物敏感的结核菌治愈率高,耐多药结核需使用二线药物组合治疗。
3、治疗依从性:
严格遵医嘱完成6-9个月全程用药可避免复发,自行停药易导致治疗失败。
4、基础疾病:
合并糖尿病、HIV感染等会降低免疫力,需同步控制原发病才能提高治愈率。
治疗期间需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,定期复查胸部影像学评估疗效。